近日，韩城矿务局总医院呼吸科、手麻科联动，为一名半年来不明原因“干咳”，辗转多家医院治疗无果的患者，查明病因，祛除病痛，受到患者及家属的好评！

求医问药半年无果。11月9日，韩城矿务局总医院呼吸科来了一位“持续干咳”的患者，在患者痛苦的回忆中，值班医生了解到，他半年前不明原因开始咳嗽，多为干咳，先后辗转多家诊所及医院，口服40余副中药和消炎药等多种西药治疗，均不见改善。

听着患者的述说，值班医生迅速将其中的关键词“持续干咳、半年、治疗无果”进行汇总、分析，并为其开具CT等相关检查单，进一步排查病因。

CT检查结果显示：右肺中叶肺不张，右肺多个小空洞，右侧胸腔积液。根据患者CT及临床表现，考虑肺炎诊断，但同时应排除肺结核及肺癌可能。

支气管镜查病因。患者病情复杂，值班医生随即将其收入呼吸科作进一步的检查治疗。

入院后化验显示血常规、结核菌抗体、血沉正常，肿瘤标志物一项明显升高。

“结核菌抗体、血沉正常，无发热、盗汗症状”基本排除肺结核，但肿瘤标志物明显升高，又有肺炎的表现，该如何甄别！这一关键问题，摆上了呼吸科的病情讨论会，科主任马树新当即决定，将支气管镜作为第一排查手段，最为直观、高效！

       入院第3天，常规支气管镜检查，按照计划日期如期开展，张红艳副主任亲自操作，气管镜进入右肺中间段支气管，并未发现肿瘤迹象，而是发现了一枚白色十字型异物嵌顿。

病因已找到，但考虑到异物性质不明、滞留气管内时间较长，且周围已有肉芽增生，如贸然取出可能出现大咯血、气管痉挛等危险，治疗团队决定明确方案后，择日再行支气管镜检取出异物。

多科协作取异物。病因已找到，卡顿的异物是什么？呼吸科的医生们，当起了“侦探”，与患者、家属谈话，患者很快回忆起半年前在铺地板施工时，可能误吸了一枚塑料卡扣。

为了了解异物性质，明确手术方案，医生们拿着患者家属找到的实物，仔细查看。“塑料卡扣、1*1cm、较尖锐”，这些显著特征，均加大了手术的风险！

同时，科主任马树新多方联系，为患者找到合适的气管镜异物钳，并将患者情况上报院领导和医务科等相关业务部门，李刚院长高度关注，将他在三甲医院学习时的经验与马主任分享交流，要求高度注意医疗安全，选择合适的异物钳，防止钳取时脱落，做好应急预案，并亲自协调手麻科，关注细节，为患者做好麻醉及呼吸支持保障。

     11月12日上午10：30分，患者进入手术室，手麻科薛敏强主任亲自麻醉，两个科室的工作人员严阵以待，明确分工，张红艳副主任操作支气管镜，顺利到达右中间段支气管，吸除分泌物，找到并看清异物与周围组织关系，异物钳钳取松动异物，10分钟后异物顺利取出。同时，对阻塞的肺段进行冲洗等治疗措施立即进行，整个手术按计划顺利开展。

     至此，导致患者长期“干咳”的病因，终于被解除，患者和家属在拿到这枚异物时由衷的感谢、鞠躬，据悉，气管异物取出术因其风险大基层医院一般不做，大多转往三甲医院，本次手术的成功，标志着韩城矿务局总医院呼吸内科在巩固学科优势的基础上，在攀登学科的高峰上又前进了一步，这也必将造福当地百姓！